Psoríase - causas, síntomas, tipos e tratamento de psoriase

Psoríase — unha crónica enfermidades non transmisibles, dermatosis, afectando principalmente a pel. Psoríase xeralmente provoca a formación de excesivamente seco, manchas vermellas na superficie da pel. Con todo, algúns pacientes con psoriase non teñen lesións visibles.

Parches causada por psoríase son chamados psoriatic placas. Estas manchas son áreas de inflamación crónica e excesiva proliferación de linfocitos, macrófagos e keratinocytes da pel e excesiva anxioxénese (formación de novas pequenos vasos capilares) a asunto a capa da pel. Excesiva proliferación de keratinocytes en psoriatic placas e pel infiltración de linfocitos e macrófagos leva para o espesamento da pel nas áreas afectadas, a súa altura sobre a superficie da pel saudable e a formación do característica pálido, gris ou prata puntos, asemellándose a cera derretida ou cera de parafina ("parafina lagos").

Psoriatic placas moitas veces aparecen por primeira vez sobre o exposto á fricción, presión, áreas — as superficies de cóbado e no xeonllo curvas, nas nádegas. Con todo psoriatic placas pode ocorrer, e ser situado en calquera lugar da pel, incluíndo a pel, do coiro cabeludo, a superficie das mans, plantar superficie dos pés, xenitais externos. En contraste con eczema erupción cutánea, normalmente afectan a superficie interna do xeonllo e cóbado articulacións, psoriatic lesións moitas veces están situados no exterior extensor superficies das articulacións.

A psoriase é unha enfermidade crónica caracterizada por xeralmente máis de ondas, con períodos de espontánea ou causado por varios efectos terapéuticos de remisión ou mellora e períodos de espontáneo ou provocado por influencias externas adversas (alcohol, intercurrent infeccións, estrés) recidiva ou exacerbações.

A gravidade da enfermidade pode variar en diferentes pacientes e mesmo en un e o mesmo paciente durante os períodos de remisión e exacerbação en unha gama moi ampla, dende pequenas lesións locais para cubrir totalmente a todo o corpo psoriatic placas. Moitas veces hai unha tendencia a progresión da enfermidade ao longo do tempo (especialmente se non tratada), para a ponderación e aumento da frecuencia de exacerbações, aumentar a área afectada, e a implicación de novas áreas da pel. Nalgúns pacientes non é un continuo curso da enfermidade sen referencias espontáneas, ou mesmo unha continua progresión. Moitas veces tamén afecta as uñas das mans e/ou pé (psoriatic onychodystrophy). Prego implicación pode ser illado e observado na ausencia de lesións cutáneas. Psoríase tamén pode causar inflamación das articulacións, chamado psoriatic arthropathy ou psoriatic artrite. Do 10% ao 15% dos pacientes con psoriase tamén sofren psoriatic artrite.

psoríase-cóbados

Hai moitos diferentes medios e métodos para o tratamento da psoriase, pero debido á crónica recorrente natureza da enfermidade en si, e moitas veces unha tendencia para o progreso ao longo do tempo, a psoríase é moi difícil de tratar a enfermidade. Completar a cura non é posible neste momento (que é, psoriase é incurable no nivel actual de desenvolvemento da ciencia médica), pero posible máis ou menos longo, máis ou menos completa remisión (incluíndo vida). Con todo, é sempre un risco de recaída.

Causas da psoriase

  • O estrés, a depresión;
  • Infección da pel, en particular, virus, bacterias (estafilococos. Streptococcus), fungos (Candida);
  • Predisposición xenética;
  • Trastornos metabólicos que afecta a rexeneración das células da pel;
  • Un fallo no sistema endócrino (trastornos hormonais)
  • Enfermidade Gastrointestinal é enterite, colite, dysbacteriosis (disbiose);
  • Alerxias;
  • Enfermidades do fígado.

Aprender máis sobre as causas da psoriase

O prexudicada función de barreira da pel (en particular, lesión mecánica ou irritación, de fricción e presión sobre a pel, o uso excesivo de xabón e deterxentes, póñase en contacto con disolventes, deterxentes, alcohol-que conteñen solucións, a presenza de infectados lesións na pel ou pel, alerxias, a excesiva ressecamento da pel), tamén desempeñar un papel no desenvolvemento da psoriase.

A psoriase é en gran parte idiossincrática enfermidade de pel. A maioría dos pacientes experiencia suxire que a psoríase pode espontaneamente mellorar ou empeora, sen motivo aparente. Estudos de varios factores asociados coa aparición, o desenvolvemento ou a exacerbação de psoríase tenden a ser sobre a base do estudo de pequenos, normalmente hospital (non ambulatorio), que é certamente máis grave grupos de pacientes con psoriase. Polo tanto, estes estudos moitas veces sofren de falta de representatividade da mostra e a incapacidade de identificar as relacións causais en presenza dun gran número de outros (incluíndo aínda descoñecido) factores poden influenciar a natureza da psoriase. Moitas veces diferentes estudos atoparon conflito conclusións. Con todo, os primeiros signos de psoríase, moitas veces aparecen despois dun trauma (física ou mental), danos á pel en lugares a primeira aparición de psoriatic lesións, e/ou pasado estreptococos infección. Condicións, de acordo a unha serie de fontes que podería contribuír ao agravamento ou agravamento da psoriase inclúen infeccións agudas e crónicas, o estrés, o cambio climático, e o cambio das estacións. Algúns medicamentos, especialmente o carbonato de litio, beta-bloqueadores, antidepresivos fluoxetina, o paroxetina, medicamentos antimaláricos cloroquina, hydroxychloroquine, anticonvulsivantes carbamazepine, valproate, segundo varias fontes, están asociados co agravamento da psoriase ou mesmo pode causar a súa aparencia inicial. Consumo excesivo de alcohol, Fumar, sobrepeso ou obesidade, dieta pobre pode agravar a psoríase ou impiden o seu tratamento, provocar irritación. Hairspray, algúns cremas e man loções, cosméticos e perfumes, produtos químicos domésticos pode tamén causar a exacerbação de psoríase en algúns pacientes.

Pacientes que sofren de VIH ou a SIDA, moitas veces sofren de psoríase. Isto parece paradoxal para investigadores de psoríase, como o tratamento ten como obxectivo a redución do número de células T ou a súa actividade como un todo contribúe ao tratamento da psoríase e a infección polo VIH ou SIDA é acompañada por unha diminución do número de células T. Con todo, ao longo do tempo coa progresión da infección polo VIH ou SIDA a través do aumento da carga viral e unha diminución no número de circulación nas células T CD4+, psoríase en pacientes infectados polo VIH ou SIDA pacientes se deteriora ou aumenta. Ademais este misterio, a infección polo VIH é xeralmente acompañada por un forte cambio de citocinas perfil cara Th2, mentres que a psoríase vulgaris de non infectados pacientes está caracterizada por un forte cambio de citocinas perfil cara Th1. Segundo o actualmente aceptado hipótese é que unha cantidade reducida de e patoloxía modificación da actividade de CD4+ T-linfocitos en pacientes con infección polo VIH ou SIDA causa hyperactivation de CD8+ linfocitos T, que son responsables do desenvolvemento ou a exacerbação de psoríase en infectados polo VIH ou SIDA pacientes. Con todo, é importante saber que a maioría de psoríase pacientes en relación saudable portadores de VIH, e polo VIH é responsable de menos do 1% dos casos de psoríase. Por outra banda, a psoríase en VIH-positivo ocorre, segundo as distintas fontes, con unha frecuencia de 1 a 6 %, o que é preto de 3 veces maior que a prevalencia de psoríase na poboación en Xeral. Psoríase en pacientes con infección polo VIH e a SIDA en particular, moitas veces ocorre moi duro e responde mal ou non en todos susceptibles de estándar terapias.

fotos psoríase

Psoríase a maioría das veces se desenvolve en pacientes con inicialmente, a pel seca e sensible que os pacientes con pel oleosa, e é moito máis común en mulleres que en homes. Un e o mesmo paciente psoríase moitas veces aparece por primeira vez en áreas máis secas ou máis fina pel que nas zonas de pel oleosa e a maioría das veces aparece en lugares de danos da integridade da pel, incluíndo arañazos, arañazos, escoriações, arañazos, cortes, en lugares expostos á fricción, presión ou póñase en contacto con produtos químicos agresivos, deterxentes, disolventes (este é o chamado fenómeno Kebner). Suponse que este fenómeno lesións de psoríase principalmente seco, delicados ou feridos pel asociada coa infección, porque a infección (probablemente a máis común Streptococcus) facilmente penetra a pel cun mínimo de secreción de sebo (que baixo outras circunstancias, protexe a pel contra as infeccións) ou danos da pel. As condicións máis favorables para o desenvolvemento da psoriase, así, fronte a condicións máis favorables para unha infección fúngica da pés (o chamado "pé de atleta") ou as axilas, rexión da virilha. Para o desenvolvemento de infeccións fúngica é máis favorable húmida, a pel mollada, para a psoríase, pola contra, seco. Penetrou a pel seca infección causando seco inflamación crónica, que, á súa vez, provoca os síntomas característicos da psoriase, tales como coceira e aumento da proliferación das células da pel. Este á súa vez leva a un aumento no ressecamento da pel debido á inflamación e maior proliferación de keratinocytes, e debido ao feito de que a infección consome a humidade, que se non ía servir para hidratar a pel. Para evitar a excesiva o ressecamento da pel e reducir os síntomas de psoríase pacientes con psoriase é non se recomenda o uso de panos e frega, especialmente difícil, xa que non só danar a pel, deixando microscópica arañazos, pero raspado da pel dos superior de protección estrato córneo e sebo, normalmente protexe a pel de secado e de penetración de microorganismos. Tamén se recomenda para uso talco ou po de bebé despois de lavar ou bañarse para absorber o exceso de humidade da pel, que se non "estar" a infección. Ademais, recoméndase o uso de fondos, hidratar e nutrir a pel, e loções que mellora a función das glándulas sebáceas. Non se recomenda o abuso de xabóns, deterxentes. Debe tratar de evitar o contacto da pel con disolventes, produtos químicos domésticos.

Os síntomas da psoriase

  • Grave coceira na pel;
  • A aparición na pel pequenas erupcións cutáneas para o desenvolvemento de máis líquido, revelar, forma unha codia, a continuación, xuntouse nunha única inflamatoria áreas e cuberto por un branco-acinzentado, ás veces con un ton amarelado (o chamado - psoriatic placas);
  • O sangue do plaquetas;
  • Prego psoríase primeiro engrossa, a continuación, delaminates uñas e desaparece;
  • Posible dor nas articulacións.

Calidade de vida en pacientes con psoriase

Ten sido demostrado que a psoríase pode prexudicar a calidade de vida dos pacientes no mesmo grao como outros graves enfermidades crónicas, como a depresión, infarto de miocardio, hipertensión, insuficiencia cardíaca, ou diabetes mellitus de 2º tipo. Dependendo da gravidade e localización de psoriatic lesións, os pacientes con psoriase pode experiencia significativa física e/ou malestar psicolóxico, con dificultade social e profesional adaptación e mesmo a necesidade de discapacidade. Forte coceira ou dor pode interferir coa realización básico de vida funcións, tales como a auto-coidado, camiñando, o sono. Psoriatic placas nas partes expostas do mans ou pés pode evitar que o paciente para o traballo en determinados postos de traballo, para facer algúns deportes, ter coidado dos membros da familia, Animais ou casa. Psoriatic placas no coiro cabeludo, moitas veces representan para pacientes con especiais problemas mentais e causou considerable angustia e mesmo fobia social, como pálido placas no coiro cabeludo pode ser enganado por outros para a caspa ou resultado da presenza de piollos. Outro gran problema psicolóxico dá lugar á presenza de psoriatic lesións na cara, os lóbulos das orellas. Psoríase tratamento pode ser caro e aproveitar o paciente unha morea de tempo e esforzo, interferir co traballo e/ou estudo, a socialización do paciente, o dispositivo de vida persoal.

psoríase na parte de atrás

Psoríase pacientes tamén pode ser (e moitas veces son) excesivamente preocupados pola súa aparencia, achegar moita importancia (ás veces, a punto de ser fixado, case corpo dysmorphic trastorno), sofren de baixa auto-estima, que está asociado con medo do rexeitamento público e o rexeitamento ou medo a non atopar un compañeiro sexual debido a problemas de aparencia. Sufrimento psicolóxico combinado con dor, coceira e immunopathological trastornos (aumento da produción de citocinas inflamatorias) pode levar ao desenvolvemento de grave depresión, a ansiedade ou fobia social, significativa illamento social e maladjustment do paciente. Tamén debe ser notado que comorbidity (combinación) psoríase e depresión, así como psoríase e fobia social, ocorre con maior frecuencia, mesmo naqueles pacientes que non experiencia subxectiva malestar psicolóxico da presenza de psoríase. Parece probable que os factores xenéticos que inflúen predisposición a psoríase e predisposición para depresións, ansiedade Unidos, fobia social, en gran parte se sobrepoñen. Tamén é posible que na patoxénese de ambos psoríase e a depresión xogar un papel en común immunopathological e/ou endócrino factores (por exemplo, con depresión tamén mostran niveis elevados de citocinas inflamatorias, aumentou citotóxicos actividade de gliais).

17.08.2018